Telefon
Mail
Mikro ultrason, mikroultrason ya da mikrous: 6-9 MHz’de çalışan geleneksel ultrasona göre çok daha yüksek çözünürlükte 29 MHz’de çalışan ve 70 mikronluk gerçek zamanlı bir çözünürlük sağlayan bir ultrasonografi cihazıdır. Normal ultrasonografiyle temel farkı daha detaylı ve kolay bir şekilde görüntü sunarken aynı zamanda biyopsi yapabilme özelliğidir.
Mikro ultrason prostat kanseri teşhisinde kullanılan yeni nesil bir ultrasonografi cihazıdır.
Prostat kanseri günümüzde erkeklerde 2. sıklıkta görülen kanser türüdür. Mikro Ultrason Füzyon Biyopsi teknolojisi sayesinde geleneksel ultrason yöntemlerinin göremediği ya da ayırt edemediği bölümleri çok daha katmanlı, detaylı ve kolay bir halde görüntüleyebilmektedir.
Mikro ultrason sistemi; üroloji uzmanlarına çok kısa zamanda ve tek seferde, prostatın yüksek çözünürlüklü ultrasonografik görüntüsünü sunarak şüpheli bölgenin kolaylıkla ve doğru bir şekilde teşhis edilmesini sağlar. Teşhis edilen şüpheli bölgeler direk hedef alınarak biyopsi işlemi aynı anda eş zamanlı olarak gerçekleştirilir.
Mikro ultrasonun MR’a göre bazı önemli avantajları bulunmaktadır. Mikro ultrason cihazı;
Mikro ultrason, multiparametrik prostat MR’da görülen ve işaretlenen şüpheli lezyon ile yüksek çözünürlüklü ultrasonografi görüntüsünü birleştirerek (füzyon biyopsi) hedefe yönelik biyopsi işlemini normal füzyon prostat biyopsi cihazlarına oranla daha yüksek doğrulukla gerçekleştirebilir.
Hastalara poliklinik muayenesine geldiği gün PSA yüksekliği tespit edilir edilmez diğer risk faktörleri ve muayene bulguları gibi belirteçlerle birlikte, prostat kanserinden şüphe edildiğinde, biyopsi kararı alınır ise aynı gün prostat biyopsisinin gerçekleştirilebilmesine olanak sağlar.
Özellikle MR cihazına, kapalı alan korkusu veya vücutlarındaki protezler, stentler nedeni ile giremeyen hastalarda, mikro ultrason, yüksek çözünürlüğü sayesinde MR görüntüsüne ihtiyaç duyulmadan hedef alınan şüpheli görülen alandan biyopsi işlemi gerçekleştirilir.
Prostat MR’ı esnasında kullanılan kontrast maddenin risk oluşturduğu böbrek hastalarında da mikro ultrason bu riski taşımayan bir prostat görüntüleme alternatifi olarak yer bulmaktadır.
Kalça protezleri olan hastalarda bu protezlerin metalik yapıları nedeniyle prostat MR’ı yapmak zorlaşabilmekte veya tetkik kalitesi oldukça azalabilmektedir. Ayrıca kalp pili olan birçok hastanın da MR cihazına girmesi mümkün olmadığından dolayı, bu hasta gruplarında da mikro ultrason, prostatın görüntülenmesinde alternatif haline gelmektedir.
Prostat biyopsisi günümüzde kullanılan ultrasonografi cihazları ile transrektal (makattan) veya transperineal (testis torbası arkasından) olarak gerçekleştirilir. Mikro ultrason cihazı ile hem transperineal hem transrektal olarak her iki şekilde de biyopsi işlemi gerçekleştirilebilir. Günümüzde transperineal teknik hayatı tehdit edecek kadar ciddi enfeksiyon riskinin oldukça düşük olması nedeni ile ön plana çıkmaktadır. Ayrıca transperineal yöntem ile prostat kanserlerinin önemli bir kısmının kaynaklandığı ancak transrektal yolla iyi örneklenemeyen ön prostat bölgesinin biyopsi örneklemesi de kolaylıkla yapılabilmektedir. Ön prostatın da örneklenmesi sayesinde kanser saptama oranlarını %30’a kadar artırmasına ek olarak, kanama ve biyopsi sonrası idrar yapmada zorluk gibi komplikasyonlar da bu teknik ile daha nadir görülmektedir.
Mikro ultrason, füzyon biyopsi (MR da şüphelenilen hedef lezyona yönelik yapılan biyopsi) de dahil olmak üzere 15 dakikalık çok kısa bir süre içinde biyopsi imkânı sunmaktadır. Avantajlarından bazıları şunlardır:
Prostat spesifik antijen (PSA) taraması ardından prostattan klasik parça alınması prostat kanseri teşhisinde kullanılan yaygın tekniktir. Bu teknikte prostatın hemen her bölgesinden biyopsi alınmaktadır. Fakat prostat kanseri homojen yani tekdüze bir kanser türü değildir. Klasik sistematik biyopsi tekniği prostat kanseri teşhisinde yetersiz kalabilmekte, bu da tedavinin gecikmesine, kanserin ilerlemesine ve kansere bağlı ölümlerin artmasına neden olabilmektedir. Bu nedenle biyopsi doğruluğunun arttırılması amacı ile çeşitli çalışmalar ve yöntemler geliştirilmiş ve halen geliştirilmeye devam edilmektedir. MR görüntüleme ve MR görüntülemede şüpheli görülen alanlardan ekstra 2-3 adet biyopsi yapılması (kognitif füzyon), çeşitli yazılımsal programlar geliştirilerek MR da görülen alanların önceden işaretlenerek ultrasonografi cihazına yüklenmesi ve ultrasonografi görüntüsü ile MR görüntünün üst üste eş zamanlı olarak görülmesi ile bu alanlardan biyopsi yapılması (MR füzyon) popüler olan yöntemlerden biridir.
Mikro ultrason cihazı tüm bu teknolojiler dikkate alınarak geliştirilen bir cihaz olup, mikro ultrason ile hem kognitif füzyon biyopsi hem MR füzyon biyopsi teknikleri kolaylıkla, hızlı ve doğru bir şekilde uygulanabilmektedir. Bunun yanı sıra yüksek çözünürlüğü sayesinde MR da görüntülenemeyen alanlar da görülüp doğruluk oranını daha da artırmak hedeflenmektedir.
MR görünülerinin yüksek çözünürliklü ultrasonografi görüntüleri ile birleştirilmesi (füzyon biyopsi) yanı sıra prostat kanseri tanı ve tedavisinde popüler olan Ga-68 PSMA PET CT görüntüleri de mikro ultrasonografi cihazı ile füzyon amaçlı kullanılabilmektedir.
Bu sistemde transrektal ultrasonografi probu rektuma yani makata yerleştirilir. Ardından prostat biyopsi iğnesi transrektal (makattan) veya transperineal (testis torbası arkasından) olarak ultrasonografide görülen hedeflenen noktalardan ilerletilerek biyopsi işlemi gerçekleştirilir. Mikroultrason cihazı ile hem transperineal hem transrektal olarak her iki şekilde de biyopsi işlemi gerçekleştirilebilir. Günümüzde transperineal teknik enfeksiyon riskinin oldukça düşük olması nedeni ile ön plana çıkmaktadır.
Multiparametrik MR’da görülmekte olan lezyonlar PIRADS protokolüne göre sınıflandırılmaktayken, mikro-ultrasonda görülen lezyonlar ise aynı MR da yapılan PIRSADS sınıflamasına benzer şekilde PRI-MUS ile sınıflandırılmaktadır.
PRI-MUS (prostate risk identification using micro-ultrasound) protokolü, PIRADS ile benzer risk sınıflandırmasına sahiptir. PRI-MUS protokolünün risk sınıflandırma protokolü, görüntüleri doku modellerine göre derecelendirmektedir. Mikro-ultrasonda;
PRİ-MUS 1: kanser açısından çok düşük risk ile PRI-MUS 5: kanser açısından çok yüksek risk olmak üzere 5 kategori olarak değerlendirilmektedir.
Prostat kanseri şüphesi olan hastalara mikro ultrason ile öncelikle lezyon değerlendirilmesi (PRI-MUS) gerçekleştirilmektedir. Mikro ultrason kapsamında kanser olasılığı yüksek olan gerçek zamanlı anında biyopsi alınmaktadır. Mikro-ultrasonla tüm MR lezyonlarının yüzde 79’unu, klinik önemli prostat kanseri odaklarının yüzde 100’ü saptanabilmektedir.
Tek başına Mikro-ultrason kılavuzluğunda yapılan biyopsilerde dahi klinik olarak anlamlı olan prostat kanserini saptanma oranları yapılan çalışmalarda multiparametrik prostat MR füzyon biyopsilerine göre eşit veya daha yüksek bulunmuştur. Multiparametrik MR ve mikro-ultrason kombinasyonu ile prostat biyopsisi doğruluğu ve verimliliği de artmaktadır. Mikro ultrason ile MR’da saptanmayan başka ek lezyonlarda saptanabilmektedir. Bu durum da teşhis verimliliğini artıran önemli bir faktördür.
"Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz."
Koru Sincan Hastanesi
Koru Ankara Hastanesi
KİŞİSEL VERİLERİN İŞLENMESİ HAKKINDA AYDINLATMA/BİLGİLENDİRME
Erer Sağlık ve Eğitim Kurumları İşletmeciliği A.Ş. (“Özel Ankara Koru Hastanesi, Özel Koru Sincan Hastanesi kısaca Koru Sağlık Grubu”) olarak, kişisel verilerinizin güvenliği konusuna önem vermekteyiz. Hastalarımız tarafından paylaşılan her türlü kişisel veriyi hasta mahremiyetine özen gösterecek şekilde ve kişisel verilerinize ilişkin uygun güvenlik düzeyini temin etmeye yönelik gerekli her türlü teknik ve idari tedbiri alacak şekilde muhafaza etmekteyiz. Bu sorumluluğumuzun bilinci ile 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“Kanun”) ve ilgili mevzuat kapsamında Veri Sorumlusu sıfatıyla, kişisel verilerinizi aşağıda belirtilen çerçevede işlemekteyiz.
Kişisel Verilerin Toplanması, İşlenmesi ve İşleme Amaçları
Kişisel verileriniz Koru Sağlık Grubu tarafından sağlanmakta olan kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbî teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi amaçlarıyla ve Koru Sağlık Grubu şirketlerinin faaliyet konularına uygun düşecek şekilde; sözlü, yazılı, görsel ya da elektronik ortamda, çağrı merkezi, internet sitesi, sözlü, yazılı ve benzeri kanallar aracılığıyla elde edilmektedir.
Bu kapsamda tüm tıbbî teşhis, muayene, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi için gerekli olan ve bu amaçla elde edilen kişisel sağlık verisi başta olmak üzere aşağıda sıralanmış olan;
amaçlarıyla Koru Sağlık Grubu tarafından işlenmektedir.
Kişisel Verilerin Aktarılması
Kişisel verileriniz, Kanun ve sair mevzuat kapsamında ve yukarıda yer verilen amaçlarla;
paylaşılabilecektir.
Kişisel Veri Toplamanın Yöntemi ve Hukuki Sebebi
Kişisel verileriniz, her türlü sözlü, yazılı, görsel ya da elektronik ortamda, yukarıda yer verilen amaçlar ve Koru Sağlık Grubu’nun faaliyet konusuna dahil her türlü işin yasal çerçevede yürütülebilmesi ve bu kapsamda Koru Sağlık Grubu’nun akdi ve kanuni yükümlülüklerini tam ve gereği gibi ifa edebilmesi için toplanmakta ve işlenmektedir.
Bu kapsamda sağlık verileri, Kanun’un 6. maddesi 3. fıkrasında da belirtildiği üzere kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbı teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi hukuki ile, diğer kişisel verileriniz ise Kanunlarda öngörülmesi, hukuki yükümlülüğün yerine getirilmesi, bir hakkın tesisi ve kullanımı ile sözleşmenin ifası hukuki sebeplerine dayanarak işlenmektedir.
Kişisel Verilerin Korunmasına Yönelik Haklarınız
Kanun ve ilgili mevzuatlar uyarınca;
Veri Güvenliği ve Başvuru Hakkı
Koru Sağlık Grubu, kişisel verilerinizi bilgi güvenliği standartları ve prosedürleri gereğince alınması gereken tüm teknik ve idari güvenlik kontrollerine tam uygunlukla korumaktadır. Söz konusu güvenlik tedbirleri, teknolojik imkânlar da göz önünde bulundurularak muhtemel riske uygun bir düzeyde sağlanmaktadır.
Kanun kapsamındaki taleplerinizi, “www.koruhastanesi.com” web adresindeki “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Uyarınca Başvuru Formu” nu doldurarak;
Kızılırmak Mah. 1450. Sokak No:13 Çukurambar Ankara-TÜRKİYE adresine ıslak imzalı yazılı talep formu ile “Başhekim Sekreterliği” departmanı dikkatine Zarfına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılarak bizzat teslim edebilir veya Noter kanalıyla gönderebilirsiniz.
“Kişisel Verilerin İşlenmesi Hakkında Açık Rıza Formu”