Mesane Kanserinde Tedavi Seçenekleri Nelerdir? Cerrahi, Kemoterapi ve Radyoterapi
Mesane kanseri tedavisi, hastalığın evresine ve şiddetine bağlı olarak farklı yöntemlerle gerçekleştirilir. Genel olarak, tedavi seçenekleri cerrahi, kemoterapi, radyoterapi ve immünoterapiden oluşur.
Tedavi Yöntemleri
1. Cerrahi Yöntemler
Transüretral Rezeksiyon (TUR):
Bu yöntem, mesanenin iç katmanlarında bulunan yüzeyel tümörlerin çıkarılması için kullanılır. TUR sırasında, idrar yolundan bir sistoskop ile mesaneye ulaşılır ve elektrik akımı ile kanserli dokular kesilir. İşlem sonrası kalan kanser hücrelerini yok etmek için genellikle intravezikal kemoterapi uygulanır.
Parsiyel Sistektomi:
Mesanenin sadece kanserli kısmının çıkarılmasıdır. Bu yöntem, tümörün mesanenin fonksiyonuna zarar vermeden çıkarılabileceği durumlarda tercih edilir.
Radikal Sistektomi:
Mesanenin tamamının ve çevresindeki lenf düğümlerinin çıkarılmasını içerir. Erkeklerde prostat ve seminal veziküller, kadınlarda ise rahim ve yumurtalıklar da alınabilir. Bu işlem sonrasında idrarın atılması için bağırsaktan yeni bir yol oluşturulması gerekebilir.
2. Kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için kullanılan ilaç tedavisidir. Mesane kanserinde iki ana yöntemle uygulanır:
Sistemik Kemoterapi:
İlaçlar damardan verilir ve tüm vücutta dolaşarak kanser hücrelerini hedef alır. Genellikle metastatik hastalıklarda veya radikal sistektomi sonrası kalan hücreleri yok etmek için kullanılır.
İntravezikal Kemoterapi:
İlaçlar doğrudan mesaneye kateter aracılığıyla uygulanır. Bu yöntem, yüzeyel mesane kanserlerinde TUR sonrası tamamlayıcı tedavi olarak kullanılır.
3. Radyoterapi
Radyoterapi, yüksek enerjili ışınlar kullanarak kanser hücrelerini yok etmeyi amaçlar. Cerrahiye uygun olmayan hastalarda veya ameliyat sonrası kalan hücreleri hedef almak için kullanılabilir.
4. İmmünoterapiler
İmmünoterapiler, bağışıklık sisteminin kanser hücreleriyle savaşmasına yardımcı olmak için kullanılan ilaçlardır. Mesane kanseri tedavisinde en yaygın kullanılan immünoterapik ajan BCG aşısıdır; bu aşı mesane içine doğrudan uygulanarak bağışıklık sistemini aktive eder.
Mesane kanseri tedavisi, hastanın genel sağlık durumu ve hastalığın evresi dikkate alınarak planlanmalıdır. Tedavi sürecinde multidisipliner bir yaklaşım benimsenmesi, en iyi sonuçların elde edilmesine yardımcı olur. Herhangi bir tedavi yöntemi seçilmeden önce hastaların doktorlarıyla ayrıntılı bir değerlendirme yapmaları önemlidir.