Tiroid Kanseri Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

Tiroid Kanseri Nedir?

Tiroid kanseri, tiroid bezinde başlayan bir kanser türüdür.

Tiroid Kanseri Neden Olur?

Tiroid kanserinin kesin nedeni çoğu zaman belirlenemese de, bu kanser türünün gelişimine katkıda bulunan birkaç risk faktörü tanımlanmıştır. Bu risk faktörleri, tiroid kanserine yol açabilen genetik ve çevresel faktörleri içerir:

1. Radyasyon Maruziyeti: Çocukluk çağında baş veya boyun bölgesine yapılan radyasyon tedavisi, tiroid kanseri riskini artırabilir.
2. Ailevi Tarih ve Genetik Faktörler: Tiroid kanseri vakalarının küçük bir yüzdesi ailelerde görülür. Bazı genetik sendromlar, örneğin Medüller Tiroid Kanseri (MTC) ile ilişkili MEN2 (Multiple Endocrine Neoplasia tip 2) sendromu gibi, yüksek tiroid kanseri riski ile ilişkilidir.
3. Cinsiyet ve Yaş: Kadınlarda erkeklere göre tiroid kanserine yakalanma olasılığı daha yüksektir. Ayrıca, her ne kadar her yaşta tiroid kanseri gelişebilse de, çoğunlukla 30-60 yaş arasındaki bireylerde görülür.
4. İyot Eksikliği: Düşük iyotlu diyetler, foliküler tiroid kanseri riskini artırabilir. İyot, tiroid hormonlarının üretimi için gereklidir ve iyot eksikliği, tiroid bezinde değişikliklere yol açabilir.
5. Hormonal Faktörler: Özellikle kadınlarda, hormonal değişiklikler ve bazı hormon tedavileri tiroid kanseri riskini artırabilir.
6. Obezite ve Yaşam Tarzı Faktörleri: Obezite ve belirli yaşam tarzı seçimleri de tiroid kanseri riskini artırabilir, ancak bu ilişki hala araştırma konusudur.

Bu risk faktörlerinin her biri, tiroid kanseri gelişim riskini artırabilir, ancak bu faktörlere sahip olmak kanser gelişeceği anlamına gelmez. Aynı şekilde, risk faktörlerinden herhangi birine sahip olmayan kişiler de tiroid kanseri geliştirebilir.

Tiroid Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Tiroid kanseri başlangıç aşamalarında genellikle belirti göstermez, ancak kanser büyüdükçe veya yayıldıkça belirli semptomlar ortaya çıkabilir. Bu belirtiler, tiroid kanseri dışında başka durumlar tarafından da tetiklenebileceğinden, herhangi birinin varlığı kesin olarak kanser olduğu anlamına gelmez. Ancak, aşağıdaki belirtiler ve semptomlar tiroid kanserinin yaygın işaretleri arasında yer alır:

1. Tiroid kanserinin en yaygın belirtisi, genellikle ağrısız olan ve boynun ön kısmında hissedilen bir nodül veya şişliktir.
2. Tiroid bezinin bulunduğu alan, ses tellerine yakın olduğu için, bir büyüme sesinizi etkileyebilir.
3. Büyüyen bir tiroid nodülü yemek borusuna baskı yapabilir, bu da yutma zorluğuna neden olabilir.
4. Büyüyen bir nodül nefes borusuna baskı yapabilir, bu da nefes almayı zorlaştırabilir.
5. Boyun veya gırtlakta ağrı oluşabilir ve tiroid bölgesinden çene veya kulaklara kadar yayılabilir.
6. Herhangi bir belirgin sebep olmadan (örneğin, soğuk algınlığı veya alerji) devam eden bir öksürük.

Bunlar, tiroid kanserinin yaygın belirtileri olsa da, bu semptomların her biri tiroid dışı birçok durumda da görülebilir. Eğer bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, bir sağlık profesyoneline danışmak önemlidir.

Tiroid Kanseri Tanısı Nasıl Konur?

Tiroid kanseri tanısı, çeşitli testler ve prosedürler kullanılarak konulur. Bu süreç, genellikle hastanın semptomları veya rutin bir fiziksel muayene sırasında bir anormallik fark edildiğinde başlar. Tanı süreci genellikle aşağıdaki adımları içerir:

1. Fiziksel Muayene: Doktor, tiroid bezinde herhangi bir şişlik veya nodüllerin yanı sıra boyun bölgesinde lenf nodlarında büyüme olup olmadığını kontrol eder.
2. Tıbbi Geçmiş: Doktor, hastanın tıbbi geçmişini ve ailesinde tiroid kanseri veya diğer kanserlerin öyküsünü inceleyerek risk faktörlerini değerlendirir.
3. Ultrason: Boyun bölgesinin ultrasonu, tiroid bezindeki nodüllerin veya kitlelerin boyutu, şekli ve yapısını değerlendirmek için kullanılır. Ultrason, bir nodülün katı mı yoksa sıvı dolu mu olduğunu belirlemeye yardımcı olur.
4. İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi (FNA Biyopsisi): Ultrason eşliğinde yapılan bu işlem, tiroid nodülünden küçük bir doku örneği alınmasını sağlar. Bu örnek, mikroskop altında incelenerek kanserli hücrelerin varlığı kontrol edilir.
5. Kan Testleri: Tiroid fonksiyon testleri, tiroid bezinin nasıl çalıştığını anlamaya yardımcı olur. Bazı tiroid kanseri türleri, tiroid hormonlarının anormal seviyelerine neden olabilir. Ayrıca, medüller tiroid kanseri için kalsitonin seviyeleri ölçülebilir.
6. Radyoaktif İyot Taraması: Bu test, özellikle tiroid kanseri teşhisinden sonra kanserin yayılımını belirlemek için kullanılır. Hasta, radyoaktif iyot içeren bir sıvı içer ve ardından tiroid bezinin ve vücudun diğer bölgelerinin radyoaktif iyotu nasıl emdiği bir tarayıcı ile incelenir.
7. Görüntüleme Testleri: Bilgisayarlı tomografi (CT), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve pozitron emisyon tomografisi (PET) taramaları gibi görüntüleme testleri, kanserin yayılımını ve boyutunu değerlendirmek için kullanılabilir.

Bu test ve prosedürlerin her biri, tiroid kanserinin varlığını, türünü ve evresini belirlemeye yardımcı olur. Tanı konulduktan sonra, hastanın tedavi planı, kanserin türüne, evresine ve hastanın genel sağlık durumuna göre özelleştirilir.

Tiroid Kanseri Tedavisi Nasıl Yapılır?

Tiroid kanseri tedavisi, kanserin türüne, evresine, hastanın genel sağlık durumuna ve bireysel tercihlere bağlı olarak değişir. Tiroid kanseri için çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur:

1. Cerrahi: En yaygın tedavi yöntemlerinden biridir ve genellikle tiroid bezinin bir kısmının veya tamamının çıkarılmasını içerir. Cerrahi seçenekler arasında lobektomi (bezin bir lobunun çıkarılması), tiroid lobu ve orta bölümünün çıkarılması veya total tiroidectomy (bezin tamamının çıkarılması) bulunur. Eğer kanser lenf nodlarına yayılmışsa, lenf nodlarının çıkarılması da gerekebilir.
2. Radyoaktif İyot Tedavisi: Tiroid bezinin veya tiroid kanserinin kaldığı hücreleri yok etmek için radyoaktif iyot kullanılır. Bu tedavi genellikle cerrahi ile kombine edilir ve özellikle papiller veya foliküler tiroid kanseri olan hastalarda tercih edilir.
3. Hormon Tedavisi: Cerrahi sonrası, tiroid hormon replasman tedavisi genellikle ömür boyu gereklidir çünkü vücudun kendi tiroid hormonunu üretme yeteneği azalır veya yok olur. Ayrıca, yüksek dozda tiroid hormonu almak, tiroid bezine bağlı kalan kanser hücrelerinin büyümesini baskılayabilir.
4. Radyasyon Tedavisi: Dışarıdan yüksek enerjili ışınlar kullanılarak kanser hücrelerini hedef alır. Anaplastik tiroid kanseri gibi radyoaktif iyot tedavisine yanıt vermeyen tiroid kanseri türlerinde kullanılabilir.
5. Kemoterapi: Kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini yavaşlatmak için ilaçlar kullanılır. Tiroid kanseri genellikle kemoterapiye dirençli olduğundan, bu yöntem genellikle diğer tedaviler başarısız olduğunda veya çok agresif tiroid kanseri türlerinde kullanılır.
6. Hedefe Yönelik Terapi: Bazı tiroid kanseri türlerinde, kanser hücrelerinin büyümesini teşvik eden belirli genlerde veya proteinlerde mutasyonlar bulunur. Hedefe yönelik terapi, bu mutasyonları hedef alarak kanser hücrelerinin büyümesini engeller veya yavaşlatır.
7. Destekleyici ve Palyatif Bakım: İleri evre tiroid kanseri olan hastalar için, semptomları hafifletmeye ve yaşam kalitesini artırmaya yönelik destekleyici tedaviler sunulabilir.

Tedavi planı, her hastanın benzersiz durumuna göre özelleştirilir ve sık sık birkaç farklı tedavi yönteminin kombinasyonunu içerebilir. Hastalar ayrıca, tedavi sürecinde ve sonrasında yaşayabilecekleri fiziksel ve duygusal zorluklarla başa çıkmalarına yardımcı olmak için destek hizmetlerinden yararlanabilirler.

Tiroid Kanseri Hakkında Sık Sorulan Sorular

Tiroid kanseri hakkında sık sorulan sorulara ve cevaplarına aşağıdan ulaşabilirsiniz.

Tiroid Kanserinin Kadın Ve Erkeklerde Görülme Sıklığı Nedir?

Tiroid kanseri, kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür. Genel olarak, tiroid kanseri kadınlar arasında en yaygın endokrin kanser türüdür ve kanser vakalarının cinsiyete göre dağılımında önemli bir farklılık gösterir. Tiroid kanseri vakalarının yaklaşık üçte ikisi kadınlarda görülürken, üçte biri erkeklerde görülür. Bu oran, tiroid kanseri vakalarının kadınlarda erkeklere kıyasla yaklaşık üç kat daha fazla olduğunu gösterir.

Tiroid Kanseri 4. Evre Belirtileri Nelerdir?

Tiroid kanseri 4. evre, kanserin tiroid bezinin ötesine yayıldığı ve vücudun diğer kısımlarına metastaz yaptığı ileri bir kanser evresidir. 4. evre tiroid kanseri, genellikle daha agresif tedavi yaklaşımlarını gerektirir ve belirtiler hem kanserin yayılma alanlarına hem de hastalığın ilerlemesine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. 4. evre tiroid kanserinin bazı yaygın belirtileri şunlardır:

1. Kanser, boyun bölgesindeki lenf nodlarına yayılmış olabilir, bu da yüz ve boyunda şişliklere veya palpabl nodüllere neden olabilir.
2. Kanserin larenks (ses kutusu) bölgesine yayılması veya tekrarlayan larengeal sinirin etkilenmesi ses kısıklığına neden olabilir.
3. Büyüyen tiroid bezinin veya boyundaki lenf nodlarının trakeayı (nefes borusu) veya özofagusu (yemek borusu) sıkıştırması nedeniyle nefes alma veya yutma güçlüğü yaşanabilir.
4. Vena cava superior sendromu olarak bilinen durum, üst gövdeden kalbe kan taşıyan büyük bir damarın tıkanmasıyla ilgili olup, yüzde, boyunda veya kollarda şişliğe yol açabilir.
5. Boyun, omuz veya kemiklerde ağrı, kanserin sinirlere veya uzak organlara (örneğin kemiklere) yayılmasının bir işareti olabilir.
6. Halsizlik, kilo kaybı ve iştahsızlık gibi genel sağlık durumunun bozulmasına dair belirtiler, vücudun kanserle mücadele etmesinin sonucu olabilir.
7. Kanser akciğerlere, karaciğere veya beyne metastaz yapmışsa, öksürük, nefes darlığı, sarılık veya nörolojik belirtiler gibi organa özgü belirtiler görülebilir.

Bu belirtilerden herhangi biri veya birkaçı, ileri evre tiroid kanserinin varlığını gösterebilir. Ancak, bu belirtilerin her biri diğer sağlık durumları tarafından da tetiklenebilir, bu nedenle doğru tanı için kapsamlı bir değerlendirme ve uzman bir doktor tarafından yapılan tetkikler gereklidir.

Tiroid Kanserlerinde Takip Nasıl Olmalıdır?

Takip planı, kanserin türüne, tedavinin niteliğine ve hastanın bireysel durumuna göre değişiklik gösterse de, genel olarak dikkate alınması gereken önemli noktalar şunlardır:

Düzenli Tıbbi Kontroller

Hastalar genellikle tedavi sonrasında ilk birkaç yıl boyunca sık sık doktor kontrollerine gitmelidir. Bu kontroller zamanla daha az sık hale gelebilir, ancak ömür boyu sürebilir.
Kontrollerde fiziksel muayene, tiroid fonksiyon testleri (özellikle tiroid hormon replasman tedavisi alan hastalar için) ve hastanın herhangi bir semptomu olup olmadığının değerlendirilmesi yer alır.

Tiroid Fonksiyon Testleri

Tiroid fonksiyon testleri (örneğin TSH, T3, T4 testleri), hastanın hormon seviyelerinin uygun şekilde yönetilip yönetilmediğini değerlendirmek için düzenli olarak yapılır.
Tiroid hormon replasman tedavisinin dozu, bu test sonuçlarına göre ayarlanabilir.

Ultrason ve Görüntüleme Testleri

Boyun ultrasonu, tiroid bölgesinde ve çevresindeki lenf nodlarında yeniden kanser gelişimi veya metastazın erken belirtilerini tespit etmek için kullanılabilir.
Gerektiğinde, CT, MRI veya PET taramaları gibi diğer görüntüleme testleri de yapılabilir.

Tümör Markörleri

Medüller tiroid kanseri olan hastalar için, kalsitonin ve karsinoembriyonik antijen (CEA) düzeylerinin ölçümü, hastalığın izlenmesi için önemlidir.
Diğer tiroid kanseri türleri için, tümör markörlerinin kullanımı hastalığın türüne ve bireysel durumlara göre değişiklik gösterebilir.

Radyoaktif İyot Taraması

Bazı durumlarda, radyoaktif iyot taraması kullanılarak vücuttaki kalan tiroid dokusu veya kanser hücrelerinin varlığı değerlendirilebilir.

Psikolojik ve Sosyal Destek

Kanser teşhisi ve tedavisi, hastalar ve aileleri için zorlayıcı olabilir. Psikolojik ve sosyal destek hizmetleri, bu süreçteki zorlukların üstesinden gelmeye yardımcı olabilir.

Tiroid kanseri hastalarının takibi, kişiye özgü ve esnek bir yaklaşım gerektirir. Hastaların doktorlarıyla düzenli iletişim halinde olmaları ve herhangi bir yeni semptom veya endişe durumunda hemen tıbbi yardım almaları önemlidir.

Tiroid Kanserine Neden Olabilen Etkenlerden Korunmak Mümkün Müdür?

Tiroid kanserine neden olabilen bazı risk faktörlerinden kaçınmak veya bu faktörlerin etkisini azaltmak mümkündür, ancak tüm risk faktörlerini kontrol etmek her zaman mümkün olmayabilir. Tiroid kanseri riskini azaltmaya yönelik bazı önlemler şunlardır:

1. Radyasyon maruziyetini sınırlama
2. Sağlıklı yaşam tarzı
3. Düzenli tıbbi kontroller
4. Kimyasal maruziyetlerden kaçınma
5. Genetik danışmanlık

Bu önlemler, tiroid kanseri riskini azaltmada yardımcı olabilir, ancak hiçbir önlem kanser riskini tamamen ortadan kaldırmaz. Sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek ve düzenli sağlık kontrolleri, tiroid kanseri dahil olmak üzere birçok sağlık sorununun önlenmesi ve yönetilmesinde kilit rol oynar.

Tiroid Kanserinde Beslenme Süreci Nasıl Olmalıdır?

Tiroid kanseri olan kişiler için beslenme, tedavi sürecinin önemli bir parçasıdır ve hastaların genel sağlık durumunu, tedaviye yanıtını ve yaşam kalitesini iyileştirebilir. Beslenme ihtiyaçları, tedavi türüne, tedavinin yan etkilerine ve hastanın genel sağlık durumuna göre değişiklik gösterir. İşte tiroid kanseri hastaları için beslenme süreci hakkında genel öneriler:

1. Özellikle cerrahi ve radyoterapi, bazen iştah kaybına neden olabilir. Bu nedenle, yeterli kalori ve besin alımını sağlamak önemlidir. Yüksek proteinli ve kalorili gıdalarla beraber yeterli miktarda sıvı tüketmek, tedavi sırasında yaşanabilecek yan etkileri hafifletmeye yardımcı olabilir. 
2. Radyoaktif iyot tedavisi gören hastalar için, tedaviden önce ve tedavi sırasında düşük iyotlu diyet önerilebilir. Ancak, iyot alımı konusunda doktorunuzun veya bir beslenme uzmanının tavsiyelerini takip etmek önemlidir.
3. Meyve, sebze, tam tahıllar, protein kaynakları (et, balık, yumurta, baklagiller) ve sağlıklı yağlar (zeytinyağı, avokado, yemişler) içeren dengeli bir diyet, genel sağlığı destekler ve vücudun direncini artırabilir.
4. Bazı takviyeler ve fonksiyonel gıdalar, özellikle antioksidanlar ve vitaminler, tedavi sürecinde faydalı olabilir. Ancak, herhangi bir takviye kullanmadan önce doktorunuza danışmak önemlidir.
5. Tedavinin yan etkilerine bağlı olarak, örneğin mide bulantısı veya yutma güçlüğü yaşayan hastalar için beslenme düzenlemeleri yapılabilir. Yumuşak veya sıvı gıdalar, bu tür sorunları olan hastalar için daha uygun olabilir.

Bir diyetisyen veya beslenme uzmanı, kişisel ihtiyaçlara uygun bir beslenme planı oluşturmak için rehberlik edecektir.

Ailesinde Tiroid Kanseri Olanlar İlk Kontrollerini Ne Zaman Yaptırmalıdır?

Aile öyküsü dikkate alındığında, risk altındaki bireyler genellikle genç yaşta (bazen çocukluk veya ergenlik döneminde) başlangıç kontrollerine yönlendirilir. Özellikle, medüller tiroid kanseri (MTC) riski taşıyanlar için RET proto-onkogen mutasyonu taşıyıp taşımadıklarını belirlemek üzere genetik test önerilir. Genetik testlerin yanı sıra, çocukluk çağından itibaren düzenli kalsitonin seviyesi takibi önerilebilir.
Papiller ve foliküler tiroid kanseri tiplerinde aile öyküsü daha az yaygındır, ancak risk altındaki bireyler için genç yetişkinlik döneminde başlayarak düzenli sağlık kontrolleri önerilir.

Tiroid Kanseri Ölümcül Müdür?

Tiroid kanseri, genellikle iyi bir prognoza sahip olan ve tedaviye iyi yanıt veren bir kanser türüdür. Çoğu tiroid kanseri vakası, erken teşhis edildiğinde ve uygun tedavi uygulandığında iyi bir hayatta kalma oranına sahiptir. Ancak, tiroid kanserinin ölümcüllük oranı, kanserin türüne, evresine, hastanın yaşına ve genel sağlık durumuna bağlı olarak değişiklik gösterir.

1. Papiller ve Foliküler Tiroid Kanseri: Bu iki tür, tiroid kanserlerinin %85-90'ını oluşturur ve çok iyi bir prognoza sahiptir. Erken evrede teşhis edildiğinde, 10 yıllık hayatta kalma oranı %90'ın üzerindedir.
2. Medüller Tiroid Kanseri (MTC): MTC'nin prognozu, hastalığın yayılma derecesine bağlı olarak değişir, ancak genellikle papiller ve foliküler tiroid kanserlerine göre daha kötüdür. Erken teşhis edildiğinde, tedavi edilebilir ve kontrol altına alınabilir.
3. Anaplastik Tiroid Kanseri: En nadir ve en agresif tiroid kanseri türüdür. Tedaviye yanıt oranı düşük ve ölüm oranı yüksektir. Bu tür, tiroid kanseri vakalarının küçük bir yüzdesini oluşturmasına rağmen, tiroid kanserine bağlı ölümlerin önemli bir kısmından sorumludur.

Tiroid Kanseri Sıçrama Yapar Mı?

Tiroid kanseri, diğer kanser türleri gibi metastaz yapabilir, yani başlangıç noktasından vücudun diğer bölgelerine sıçrayabilir. Tiroid kanserinin metastaz yapma yeteneği, kanserin türüne ve evresine bağlı olarak değişir.

Tiroid Kanseri Tamamen İyileşir Mi?

Tiroid kanserinin "tamamen iyileşip iyileşmediği" konusunda, kanserin türü, evresi, hastanın genel sağlık durumu ve uygulanan tedaviye verilen yanıt gibi faktörler önemli rol oynar.

1. Erken evrede teşhis edildiklerinde, bu türlerin tedavi sonrası nüks riski düşebilir ve tam remisyon mümkündür. Medüller ve anaplastik tiroid kanseri gibi diğer türler daha agresif olabilir ve tam iyileşme şansı daha düşük olabilir.
2. Tiroid kanseri için standart tedavi genellikle cerrahi ile tiroid bezinin tamamının veya bir kısmının çıkarılması ve gerekirse radyoaktif iyot tedavisi içerir. Erken evre tiroid kanserinde, bu tedavilerle tam remisyon elde edilebilir. Hastalar genellikle ömür boyu tiroid hormon replasman tedavisi alırlar.
3. Tedavi sonrası düzenli takip, olası nüksleri veya metastazı erken tespit etmek için kritik öneme sahiptir. 
4. Hastanın yaşı, genel sağlık durumu ve tedaviye verdiği yanıt gibi faktörler de iyileşme şansını etkileyebilir.

Tiroid kanseri tedavisi sonrası, hastaların çoğu normal yaşamlarına devam edebilirler, ancak düzenli tıbbi takip ve tedavilere uyum sağlamaları gerekmektedir. "Tam iyileşme" ya da "kür" terimi genellikle, hastanın belirli bir süre boyunca (genellikle beş yıl) herhangi bir kanser belirtisi göstermeden yaşaması durumunda kullanılır. Ancak, tiroid kanseri, özellikle papiller ve foliküler türlerde, nüks riski nedeniyle ömür boyu izlem gerektirebilir.

Tiroid Kanseri Ameliyatı Kaç Saat Sürer?

Tiroid kanseri ameliyatının süresi, gerçekleştirilen işlemin türüne, ameliyatın karmaşıklığına, karşılaşılan herhangi bir komplikasyona ve cerrahın tecrübesine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Tiroid ameliyatı genellikle birkaç farklı türde yapılabilir: lobektomi (tiroid bezinin bir lobunun çıkarılması), total tiroidektomi (tiroid bezinin tamamının çıkarılması), ve bazen lenf nodu diseksiyonu (kanserin yayılma riskine bağlı olarak çevre lenf nodlarının çıkarılması) içerebilir.

Lobektomi: Tiroid bezinin yarısının çıkarılmasını içeren bu işlem genellikle 1-2 saat sürer.
Total Tiroidektomi: Tiroid bezinin tamamının çıkarılması işlemi 2-4 saat arasında sürebilir. Bu süre, eğer lenf nodları da çıkarılacaksa daha da uzayabilir.
Lenf Nodu Diseksiyonu: Eğer kanser lenf nodlarına yayılmışsa, bu nodların çıkarılması gerekebilir ve ekstra zaman alabilir.

Ameliyat süresini etkileyen diğer faktörler arasında hastanın anatomik yapısı, önceki boyun ameliyatları veya radyasyon tedavisi nedeniyle oluşabilecek yapışıklıklar ve cerrahın ameliyatı laparoskopik yöntemlerle mi yoksa geleneksel açık cerrahi ile mi gerçekleştirdiği yer alır.

Tiroid ameliyatı genellikle genel anestezi altında yapılır ve hastaların çoğu ameliyattan birkaç saat sonra uyanır. Hastanede kalış süresi ameliyatın türüne ve hastanın iyileşme hızına bağlı olarak değişir, ancak birçok hasta ameliyattan bir veya iki gün sonra taburcu edilir.

Ameliyatın süresi ve iyileşme süreci hakkında en doğru bilgiyi sağlayacak kişi, hastanın kendi durumunu ve ameliyat detaylarını bilen cerrahıdır.