Çift Balon Enteroskopisi (ÇBE) Nedir?
Çift balon enteroskopisi (ÇBE), ince bağırsağın tamamını veya büyük bir bölümünü incelemeye ve müdahale etmeye olanak tanıyan endoskopik bir yöntemdir. Bu yöntem, özellikle standart endoskopların ulaşamadığı ince bağırsak bölgelerine erişim sağlamak için geliştirilmiştir.
Nasıl Çalışır?
Çift balon enteroskopisi, üzerinde iki adet şişirilebilir balon bulunan özel bir enteroskop kullanılarak yapılır. İşlem şu adımlarla gerçekleştirilir.
Cihazın Yapısı:
- Esnek bir enteroskop (uzun endoskop tüpü)
- Üzerinde iki balon bulunan bir over-tüp (dış kılıf)
İşlem Sırası:
- Endoskop ağızdan (üst endoskopik yol) veya makattan (alt endoskopik yol) sokulur.
- Balonlar sırayla şişirilip söndürülerek bağırsaklar "aşamalı olarak" ileri doğru çekilir.
- Bu hareket sayesinde bağırsak kıvrımları düzeltilir ve daha derin bölgelere ulaşılabilir.
Kimler İçin Uygundur?
ÇBE, özellikle şu durumlarda kullanılır:
- Gastrointestinal kanamalar (gizli veya açıklanamayan kanamalar)
- İnce bağırsakta tümörler veya polipler
- Crohn hastalığı gibi iltihabi bağırsak hastalıkları
- Bağırsak tıkanıklıkları veya darlıkları
- Çölyak hastalığı gibi emilim bozuklukları
- Meckel divertikülü gibi doğuştan anomaliler
Avantajları
- Geleneksel endoskopların erişemediği ince bağırsağın tamamına erişim sağlar.
- Tanısal ve terapötik amaçlı kullanılabilir (biyopsi almak, polip çıkarmak, kanamayı durdurmak vb.).
- Girişimsel radyolojik yöntemlere veya cerrahiye olan ihtiyacı azaltabilir.
Riskleri ve Yan Etkileri
Her tıbbi işlemde olduğu gibi ÇBE’nin de bazı riskleri vardır:
- Hafif rahatsızlık, şişkinlik veya mide bulantısı
- Bağırsak delinmesi (perforasyon) (çok nadir)
- Kanama (biyopsi veya polip çıkarma işlemlerinden sonra olabilir)
- Sedasyon veya anesteziye bağlı yan etkiler
İşlem Öncesi Hazırlık
- Hasta aç olmalıdır (genellikle 8-12 saat öncesinden yemek yenmez).
- Bağırsak temizliği için müshil veya lavman kullanılabilir (özellikle rektal yolla yapılan işlemde).
- Hasta, varsa kullandığı kan sulandırıcı ilaçları doktoruna bildirmelidir.
İşlem Sonrası Süreç
- Kısa süreli gözlem sonrası hasta genellikle aynı gün taburcu edilir.
- Beslenmeye yavaş başlanır, hafif yiyecekler tercih edilir.
- Şiddetli karın ağrısı, ateş veya kanama olursa derhal doktora başvurulmalıdır.
Alternatif Yöntemler
ÇBE dışında, ince bağırsak hastalıklarının tanı ve tedavisinde şu yöntemler de kullanılabilir:
- Kapsül endoskopisi (tanı amaçlıdır, müdahale edilemez)
- Manyetik rezonans enterografi (MR Enterografi)
- Bilgisayarlı tomografi enterografi (BT Enterografi)
Sonuç
Çift balon enteroskopisi, özellikle ince bağırsak hastalıklarının detaylı incelenmesi ve tedavisi için önemli bir yöntemdir. Hem tanı koyma hem de girişimsel işlemler açısından etkili ve güvenli bir seçenektir.