Guide de formation en radiothérapie

Au centre d'oncologie de l'hôpital privé Koru Ankara, nous bénéficions de toutes les possibilités de la science et de la technologie dans le diagnostic et le traitement du cancer. Avec notre équipe composée d'oncologues médicaux, de radio-oncologues, de médecins spécialistes expérimentés, d'infirmières en oncologie, de psychologues et de diostères dans tous les services chirurgicaux et autres services connexes, vous pourrez passer en toute sécurité le processus de traitement de votre maladie.
QU'EST-CE QUE LA RADIOTHÉRAPIE?
Radiothérapie; Il s'agit d'une méthode de traitement axée sur les tumeurs qui est appliquée à l'aide de rayonnements ionisants à haute énergie. La radiothérapie est également appelée radiothérapie ou thérapie shua. Il peut être utilisé seul dans le traitement des tumeurs et peut être appliqué conjointement avec la chirurgie (avant, après ou pendant la chirurgie) et la chimiothérapie . L'application de radiothérapie est une procédure indolore et à court terme.
PAR QUI LA RADIOTHÉRAPIE EST-ELLE APPLIQUÉE?
La radiothérapie est appliquée par l'équipe de radiothérapie . Cette équipe est composée d'un spécialiste en radio-oncologie (médecin spécialiste), d'un spécialiste en physique médicale (physicien en radiation), de techniciens en radiothérapie et d'une infirmière en radio-oncologie.
INFORMATIONS SUR LE TRAITEMENT ET FORMULAIRE D'ACCEPTATION
Ce formulaire vous permet d'être informé en détail des effets secondaires pouvant survenir pendant la radiothérapie et après le traitement. Le premier endroit pour orienter les patients vers notre clinique est le secrétariat de la polyclinique. Ici  sont faits l’enregistrement du SGK ,les frais de transaction et votre entrée de la clinique. Vous êtes examiné par notre médecin spécialiste et évalué avec les examens que vous apportez avec vous. Votre médecin vous demande des examens supplémentaires pour absence ou planification de radiothérapie . Une fois ces étapes terminées, un rendez-vous de planification de la radiothérapie est donné. Votre médecin détermine quelle zone et comment traiterpour  les patients qui il est décidé d'appliquer la radiothérapie. Vos séances de traitement quotidiennes déterminées sont réalisées par la technique de radiothérapie .
QU'EST-CE QUE LA PLANIFICATION DE LA RADIOTHÉRAPIE?
Chaque plan de traitement est spécifique à l'individu. Les plans de traitement pour différents patients atteints de la même maladie peuvent différer. Avant de commencer les séances de radiothérapie, vous êtes préparé pour la séance de radiothérapie et de tratement dans un endroit appelé simulateur (salle de planification, salle de dessin). Dans notre clinique, cette procédure est réalisée sur le scanner du service de médecine nucléaire, sur le scanner ou sur le scanner dans le service de radiologie ou sur l'appareil IRM. Pendant la simulation, divers outils spéciaux peuvent être utilisés pour garantir que le corps reste stable et dans la même position chaque jour, afin que vous receviez un rayonnement plus précis.
Les signes qui déterminent les zones de radiothérapie sont déterminés par des bandes adhésives ou de la peinture colorée sur votre peau. Pour déterminer votre zone de traitement, n'enlevez pas les marques (bandes adhésives) mises sur votre peau par le technicien en radiothérapie . En cas de suppression, n'essayez pas de renouveler les lignes. Les rénovations effectuées par des personnes autres que le technicien en radiothérapie affecteront négativement le traitement car elles entraîneront des changements dans la zone de traitement.
Se conformer aux recommandations du technicien en radiothérapie et éviter les mouvements inutiles pendant toutes les procédures de dessin facilitera le travail du technicien en radiothérapie et vous aidera à rendre votre opération plus précise et plus rapide. Votre traitement ne commencera qu'après avoir terminé les procédures de dessin appropriées et que le médecin et le physicien médical ont terminé leurs calculs physiques dans un environnement informatique 3D.
Si le traitement sera appliqué à la région de la tête et du cou, pour cette région; un masque thermoplastique est créé sur la tête du patient, dans lequel un moule spécial . Ce masque sera placé avant chaque soin et vous resterez immobile. Le masque est en matériau perforé et ne provoque pas de difficultés respiratoires.
Les dispositifs de fixation à utiliser pour assurer le confort, la sécurité et la précision du traitement sont les suivants;
Oreillers de tête pouvant être placés en fonction de la position du patient
Masque de tête thermoplastique
Lit sous vide pour le corps
Cale sous le genou
Planche Sein / Akciger(conseil)
UTILISATION DU MASQUE DANS UNE APPLICATION DE RADIOTHÉRAPIE
Le masque est ramolli dans un certain degré d'eau chaude avant application. La gaze est répartie sur la peau afin que la zone à appliquer sur le masque ne soit pas mouillée. Lorsque le masque chaud qui commence à refroidir rapidement  il est porté sur la tête du patient et a attendu un certain temps pour prendre la forme souhaitée. L'application d'un masque est une procédure facile qui ne fait pas mal ,non douleureux ,non génant; n'empêche pas la respiration et la déglutition du patient. Le patient reçoit chaque séance de son traitement avec ce masque de fixation spécial.
COMMENT LA RADIOTHÉRAPIE EST-ELLE APPLIQUÉE?
Vous êtes placé sur la table de traitement comme dans votre position sur le simulateur . 
Le positionnement du traitement peut parfois prendre plus de temps que la période de traitement, mais il est crucial pour la réussite du traitement.
Le dispositif est dirigé vers la zone à traiter.
La partie rayonnant l'appareil est généralement à une certain distance  de votre peau.
Parfois, à ce stade, l'imagerie de vérification du traitement est effectuée pour certains contrôles à la demande de votre médecin.
La première séance de traitement peut prendre plus de temps que les autres séances, car elle nécessite le transfert de certaines informations au technicien sous le contrôle du médecin et du physicien médical.
Une fois les préparatifs terminés, les professionnels de la santé et votre accompagnateur, le cas échéant, sont sortis de la salle de traitement.
Être seul dans la chambre pendant le traitement ne signifie pas que vous n'êtes pas en sécurité. Il existe des appareils (microphones et caméras) qui exportent vos fichiers audio et vidéo dans les salles de traitement et vous serez suivi par le technicien en radiothérapie à travers ces appareils pendant le traitement .
Lors du premier traitement puis en fonction des protocoles de traitement , une imagerie est réalisée pour le contrôle de terrain pendant le traitement par intermittence (2 ou 3 fois par semaine ou si nécessaire). Pour cette raison, chaque séance de traitement peut différer en durée.
Vous ne pouvez pas sentir le rayonnement. Pour cette raison pendant la radiothérapie vous n'aurez aucune douleur, brûlure ou similaire  liée au traitement.
Il est très important pour le succès du traitement que vous ne bougiez absolument pas, sauf en avalant et en respirant pendant le traitement.
Le technicien en radiothérapie peut interrompre le traitement, si nécessaire, dans le cadre du plan de traitement .
Une fois le traitement terminé, le technicien en radiothérapie viendra vous informer et vous aider à vous lever de la table.
La radiothérapie appliquée n'est pas contagieuse, aucune radiation ne subsiste après le traitement.
N'hésitez pas à consulter l'équipe de soins de santé pour toute question que vous vous posez .
 
APPLICATION DE RADIOTHÉRAPIE CHEZ UN PATIENT ENFANT
Une anesthésie est nécessaire pour garantir que les enfants de moins de 5 ans restent immobiles pendant la procédure.
Avec l'anesthésie idéale, une relaxation musculaire suffisante est assurée pour l'immobilité de l'enfant . 
L'anesthésie, administrée par voie vasculaire, est la méthode la plus utilisée. 
Chez certains enfants, la pratique peut être assurée en parlant, en racontant et en présentant la salle de traitement . 
Le processus de simulation du patient est donné.
L'application de radiothérapie est effectuée tous les jours pendant le traitement sous anesthésie, accompagnée d'un radio-oncologue, d'une infirmière, d'un anesthésiste et d'un technicien.
Après la séance de traitement, l'enfant est autorisé à partir, après etre observé la chambre des proches avec ses proches pendant un certain temps.
COMBIEN DE TEMPS LA RADIOTHÉRAPIE CONTINUERA-T-ELLE?
Une fois votre planification terminée, votre médecin vous indiquera la durée du traitement et les détails du traitement. S'il y a des différences dans le schéma de traitement conçu pour vous, votre médecin vous en informera également au début de ce traitement. La durée du traitement varie entre 1 jour et 7 semaines, selon le type de maladie et le plan de traitement. La radiothérapie est généralement appliquée tous les jours en semaine, 1 séance par jour, 5 jours par semaine. Pendant les deux jours restants, le traitement n'est pas appliqué pour permettre aux tissus normaux à régénérer. Si certains protocoles d'application différents sont utilisés, votre médecin vous en informera.
Après la première séance, un rendez-vous vous sera donné par le technicien en radiothérapie . On s'assurera que l'heure du rendez-vous est à une heure qui vous convient autant que possible. Les patients qui ne respectent pas l'heure de rendez-vous peuvent perturber le fonctionnement service en raison de la densité des patients
QUE SE PASSE-T-IL A LA FIN DU TRAITEMENT?
A la fin de votre traitement de radiothérapie, vous recevrez un rapport ( épicrisis ) qui résume le traitement et vous devrez vous présenter à un examen à la date que votre médecin vous prescrira . Il est important de venir à ces contrôles afin de garder sous contrôle l'effet du traitement et les éventuels effets secondaires. Pendant le contrôle, vous serez informé des régles auxquelles vous devez faire attention jusqu'au prochain contrôle, nutrition et lavage. Vous devrez subir des examens sanguins et audiologiques.
Y a-t-il des effets secondaires de la radiothérapie?
La radiothérapie n'affecte que les cellules de la zone irradiée.
Les effets secondaires liés à la radiothérapie diminueront et prendront fin quelques semaines après le traitement. Une bonne nutrition et du repos sont importants pendant et après le traitement.
Toutes les radiothérapies appliquées n'ont pas d'effets secondaires. La plupart des patients peuvent tolérer, surtout si la radiothérapie seule est appliquée. Cependant, de nombreux protocoles sont administrés avec la chimiothérapie pour augmenter l'efficacité du traitement. Tout en augmentant l'efficacité du traitement, une augmentation des réactions tissulaires normales est également observée. Vous en serez informé par votre médecin.
Votre confiance en votre médecin et votre traitement vous permettra d'avoir une période de traitement plus réussie et confortable.
EFFETS SECONDAIRES GÉNÉRAUX QUI PEUVENT SE DÉVELOPPER LIÉS À LA RADIOTHÉRAPIE
1- Fatigue , faiblesse
Il peut généralement être observé au cours de la 2ieme semaine de traitement par radiothérapie . La fatigue et la faiblesse peuvent être causées par votre maladie et l'état psychologique dans lequel vous vous trouvez.
Des longs trajets faits tous les jours peuvent provoquer faiblesse et fatigue qui vont s’attenuer 1 à 2 semaines après la fin du traitement.
Pendant que la radiothérapie se poursuit, il est important de réduire les activités quotidiennes, de se reposer pendant la journée, de faire des promenades courte et des exercices de relaxation pour réduire la fatigue et la faiblesse.
2- Perte d'appétit
Une nutrition équilibrée et adéquate est un mesure important pendant et après le traitement. Il faut veiller à ne pas perdre de poids pendant le traitement.
Il est recommandé de manger des repas fréquemment et en petits repas. A 5-10 minutes de marche avant les repas, même les mouvements limités dans le lit ouvrent l'appétit.
Prenez soin de consommer toute votre nourriture dans un environnement agréable et paisible.
Les heures du matin sont généralement le moment où l'appétit est le plus évident. En profitant de cela, vous pouvez faire du petit déjeuner le plus gros repas de la journée.
Si nécessaire, votre médecin évaluera votre état nutritionnel et vous recommandera des régimes spéciaux et des suppléments.
3-Problèmes de peau
Le degré des resultats d'exposition à la radiothérapie dépend de vos caractéristiques structurellese votre peau, ainsi que de la manière et dans quelle mesure la radiothérapie est planifiée pour quelle zone .
Des problèmes cutanés allant d'une sécheresse légère à une plaie aqueuse, selon la dose et la technique de traitement, peuvent être observés sur la peau dans la zone de traitement.
Des vêtements confortables en coton doivent être portés ;et la zone de traitement doit être ventilée autant que possible.
N'utilisez pas de sous-vêtements ou de vêtements serrés ou tissés ou en nylon. Il irrite la peau en frottant.
La crème, la lotion, la pommade, le déodorant, le parfum, l'alcool, l'eau oxygénée, etc. ne doivent pas être introduits dans le champ du faisceau. les crèmes, pommades et lotions peuvent etre utiliser sur recommandations médicales.
Les methodes chauds ou froids ne doivent pas être appliqués sur la zone de traitement.
Demandez toujours à l'équipe soignante quand vous pouvez prendre un bain.
Protégez la zone traitée du soleil. Veuillez obtenir des informations de l'équipe médicale sur les bains de soleil, la natation dans la mer et la piscine après un traitement de radiothérapie.
Protégez la zone irradiée de l'humidité, ce qui augmentera les irritations cutanées telles que la transpiration et les écoulements.
Les poils et les duvets restant dans la zone de traitement peuvent également tomber vers la fin du traitement. Cela ne couvre que la zone irradiée.
Les poils de l'autre partie de votre corps ne sont pas affectés par cela, n’ayez  pas une peur Ils repoussent après le traitement.
 N'utilisez pas les produits comme Mousse à raser, rasoir, crème dépilatoire, cire, épilation au laser , etc. pour nettoyer les poils et les duvets situés dans la zone de traitement .Un rasoir électrique peut être utilisé.
Au cours de tout traitement, consultez votre médecin de radiothérapie avant d'utiliser le médicament prescrit par un médecin d'une autre branche . Les recommandations de vos proches ou d'autres patients traités à ce sujet peuvent entraîner des problèmes susceptibles d'entraver votre traitement.
VIE SEXUELLE ET SANTÉ REPRODUCTIVE EN RADIOTHÉRAPIE
Il est normal d'avoir des relations sexuelles avec votre conjoint pendant le traitement. Si tout ou partie des organes génitaux se trouve dans le zone de la radiothérapie , votre médecin vous en informera avant le traitement. Les patients dont les organes reproducteurs n'entrent pas dans le domaine de la radiothérapie peuvent avoir des bébés à des périodes ultérieures. Puisqu'il peut être gênant d'avoir un bébé pendant une certaine période pendant et après le traitement, des méthodes contraceptives doivent être appliquées pendant ces périodes. Vous pouvez obtenir des informations consultant votre médecin sur le temps où vous pouvez avoir des enfants après le traitement.
ATTENTION !!!!
Dans le processus de traitement, certaines personnes qui ne sont pas des experts en la matière peuvent suggérer des méthodes de traitement sans aucune valeur. Lorsque les élements à base de plantes ou des matières inconnus recommandés sont pris simultanément avec le traitement médical, cela réduit l'efficacité du traitement et augmente les effets secondaires. Des précautions doivent être prises contre ces methodes . N'utilisez pas ce type de «THÉRAPIE ORALE» sans consulter les médecins qui dirigent votre traitement .  
SITUATION ÉMOTIONNELLE DANS LE TRAITEMENT PAR RADIOTHÉRAPIE
En raison de conditions telles qu'une diminution de l'appétit, une anxiété de maladie, une information insuffisante et une anxiété future, la personne peut se sentir seule, impuissante et déprimée et parfois il peut y avoir une baisse de confiance en soi. Le changement de ces émotions auxquelles vous ne pouvez pas faire face est une situation courante qui peut être facilement surmontée et temporaire.