En az iki harf yazarak aramaya başlayın.
HoLEP ve ThuLEP, iyi huylu prostat büyümesinde idrar kanalını sıkıştıran dokunun lazerle prostat kapsülünden ayrılarak bütün olarak çıkarıldığı kapalı ameliyatlardır. Üroloji bölümümüzde bu ameliyatın size uygun olup olmadığına, muayene ve tetkiklerinizi değerlendirdikten sonra birlikte karar veriyoruz.
HoLEP (holmiyum lazer ile prostat enükleasyonu) ve ThuLEP (thulium lazer ile prostat enükleasyonu), iyi huylu prostat büyümesinin (BPH) cerrahi tedavisinde kullanılan lazer prostat ameliyatı yöntemleridir. Halk arasında “lazerle prostat ameliyatı” ya da “kapalı lazer ameliyatı” olarak da bilinir. İki yöntemin çalışma prensibi aynıdır; aralarındaki temel fark kullanılan lazer türüdür.
Ameliyatta, idrar yolundan ilerlettiğimiz endoskopla idrar kanalını sıkıştıran büyümüş prostat dokusunu lazerle prostat kapsülünden ayırıyoruz (enükleasyon). Bir portakalın kabuğunu soyar gibi bütün olarak ayrılan dokuyu mesaneye itiyor, ardından özel bir aletle küçük parçalara ayırarak dışarı alıyoruz. Çıkarılan doku patoloji laboratuvarında incelenir.
Lazer enükleasyon, küçükten çok büyüğe farklı prostat hacimlerinde uygulanabilen yöntemler arasındadır. Koru'da lazer enükleasyon ameliyatlarında thulium lazer teknolojisinden yararlanıyoruz. Hangi yöntemin size uygun olduğuna prostatınızın büyüklüğüne, şikâyetlerinize ve genel sağlık durumunuza bakarak birlikte karar veriyoruz.
Ameliyatınızı Üroloji bölümümüzde, muayene ve tetkik bulgularınıza göre size özel planlıyoruz.
Şikâyetlerinizi ve kullandığınız ilaçları konuşuyor; PSA, idrar tahlili, ultrason, idrar akım hızı ölçümü (üroflowmetri) ve işeme sonrası kalan idrar ölçümüyle prostatınızı değerlendiriyoruz. Gerekirse sistoskopi ya da prostat MR'ı istiyoruz.
Ameliyat genel ya da belden aşağısını uyuşturan (spinal) anesteziyle yapılır. Size uygun yönteme anestezi uzmanıyla birlikte karar veriyoruz.
Endoskopla prostatı görerek büyümüş dokuyu kapsülden ayırıyor, kanayan damarları lazerle kapatıyoruz.
Çıkarılan doku patoloji laboratuvarında incelenir; sonucu kontrol görüşmenizde sizinle paylaşıyoruz.
Sondanız çıkarıldıktan sonra idrar akışınızı ve şikâyetlerinizi kontrol muayenelerinde birlikte değerlendiriyoruz.
İlk muayeneden kontrollere kadar süreci sizinle adım adım yürütüyoruz. Adımların ayrıntısı kişiden kişiye değişebilir.
İdrar şikâyetlerinizi, kullandığınız ilaçları ve sağlık geçmişinizi soruyor; parmakla prostat muayenesi dahil muayenenizi yapıyoruz. Şikâyetlerinizin şiddetini uluslararası prostat semptom skoru (IPSS) formuyla da değerlendirebiliyoruz.
PSA, idrar tahlili, ultrason, idrar akım hızı ölçümü ve işeme sonrası kalan idrar ölçümüyle durumunuzu netleştiriyoruz. Gerekirse sistoskopi ya da prostat MR'ı gibi ek tetkikler istiyoruz.
İdrar yolu enfeksiyonu varsa önce onu tedavi ediyoruz. Kan sulandırıcı kullanıyorsanız ilacınızı kendiniz bırakmayın; nasıl düzenleneceğini birlikte planlıyoruz. Anestezi değerlendirmesini ve açlık gibi hazırlıkları önceden anlatıyoruz.
Anesteziden sonra endoskopu idrar yolundan ilerletiyor, büyümüş dokuyu lazerle kapsülden ayırıp mesaneye itiyor ve parçalayarak dışarı alıyoruz. Ciltte kesi yapılmıyor.
Ameliyattan sonra çoğunlukla kısa bir süre idrar sondası kullanıyorsunuz. Hastanede kalış sürenize ve sondanın ne zaman çıkarılacağına durumunuza göre karar veriyoruz.
İlk haftalarda idrarda yanma, sık idrara çıkma ya da hafif kanama görülebilir. Kontrol muayenelerinde şikâyetlerinizi, idrar akışınızı ve patoloji sonucunu sizinle birlikte değerlendiriyoruz.
İyileşme sürecinde görülebilecek durumları önceden bilmeniz, kendinizi daha rahat hissetmenize yardımcı olur.
Ameliyattan sonra çoğunlukla kısa bir süre idrar sondası kullanılır; ne zaman çıkarılacağına hekiminiz karar verir.
İdrar yaparken yanma, sık ve ani idrara çıkma ya da idrarda hafif kanama geçici olarak görülebilir.
Bazı kişilerde ilk haftalarda öksürme ya da ıkınmayla idrar kaçırma görülebilir; çoğu zaman zamanla azalır. Pelvik taban egzersizlerini size anlatıyoruz.
Ameliyattan sonra birçok kişide meni dışarı değil mesaneye doğru gelir. Sağlığa zararı yoktur ancak doğal yolla çocuk sahibi olmayı etkileyebilir; bunu ameliyattan önce konuşuyoruz.
Sorularınızı bu formla iletebilirsiniz; Üroloji bölümümüz sizi telefonla arar.
Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.
İçerik, Koru Sağlık Grubu Web ve Yayın Kurulu tarafından Üroloji bölümü hekimlerinin denetiminde hazırlanmıştır.
